異地不麻煩 在外有“醫(yī)靠”
個人墊付資金、返回參保地辦理、準(zhǔn)備各種材料等跨省異地就醫(yī)報銷問題，既增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也消耗了大量的時間和精力。今年，我市積極推進(jìn)跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算政策。截至目前，我市共有197家定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省住院直接結(jié)算，188家定點醫(yī)療機構(gòu)開通門診特殊病種直接結(jié)算。2003家定點醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生所）開通跨省普通門診直接結(jié)算，涵蓋了薌城、龍文、長泰、龍海、平和、南靖、華安等縣（區(qū)），基本實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋。
以長泰區(qū)為例。長泰醫(yī)保局已經(jīng)將長泰區(qū)所有定點醫(yī)療機構(gòu)全部納入全國異地就醫(yī)結(jié)算平臺，實現(xiàn)了異地就醫(yī)直接結(jié)算的服務(wù)。目前，該區(qū)已實現(xiàn)住院，以及高血壓、糖尿病、重癥尿毒癥透析、惡性腫瘤、器官移植等5種門診特殊病種省外異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。截至目前，異地參保人員在長泰直接刷卡結(jié)算94951人次，結(jié)算金額共1778.60萬元；長泰參保人員在省外就醫(yī)辦理異地就醫(yī)備案656人次，在省外就醫(yī)成功實現(xiàn)醫(yī)保費用直接刷卡累計1797人次，共296.54萬元。
即時報銷 便利在民
81歲的市民林強（化名）因為需要照顧孫子，長期居住在北京。2016年他開始由于身體不適住院，后確診為肝癌，需要長期就醫(yī)，便成為醫(yī)保的“老客人”。雖然他參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，但參保地在漳州，就醫(yī)地在北京，當(dāng)時沒有異地就醫(yī)政策，林強只能預(yù)先墊付全年醫(yī)療費，等到回家探親時再帶著人工報銷所需要的材料，到老家的醫(yī)保窗口辦理報銷，過程十分繁瑣不說。
今年，我市不斷深化“放管服”政策，全力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算提質(zhì)增效，提升參保人異地就醫(yī)體驗。今年9月，林強再次持住院費用材料回漳進(jìn)行人工報銷時，長泰醫(yī)保局工作人員熱心地詢問了他的具體情況。得知林強未辦理異地就醫(yī)，工作人員便幫助他辦理了異地就醫(yī)安置手續(xù)。
“現(xiàn)在，在北京看病、住院都可以刷自己的醫(yī)�？耍o我省去不少麻煩，很棒！”林強高興地說，“這是我們在北京這么多年，第一次這么方便地享受到醫(yī)保報銷。”
長泰醫(yī)保局綜合服務(wù)科科長黃清麗介紹，參保人員可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序、閩政通App、“福建醫(yī)療保障”微信小程序或參保地經(jīng)辦機構(gòu)窗口等線上線下途徑，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。同時，跨省異地就醫(yī)支持自助備案服務(wù)。參保人員可以通過以上途徑即時辦理，該業(yè)務(wù)將在1個工作日內(nèi)審核通過后生效。
■記者 林 露
