都是20歲出頭，兩位女孩得了乳腺癌

　　23歲的小劉（化名）大學(xué)畢業(yè)后，在浙江一家公司工作，收入不錯，又是單身，在一日三餐上，單位食堂雖然還不錯，但吃多了，有些膩，她就經(jīng)常叫外賣，也喜歡喝奶茶等甜飲。平時除了單位偶爾加班，在家會時常刷劇到深夜……妥妥地一枚“現(xiàn)代青年”。

　　一年多前，小劉體檢時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有個一厘米大小的腫塊，當(dāng)時考慮為乳腺纖維腺瘤，讓她定期復(fù)查。

　　“起初有些害怕，后來了解到，這一般是良性的，就不管它了。”小劉說。

　　不久前洗澡，小劉感到腫塊大起來了，決定到醫(yī)院就診。經(jīng)人引薦，她來到浙江省浙江省人民醫(yī)院乳腺外科，結(jié)果被診斷為乳腺癌，最后進(jìn)行了保乳手術(shù)。排除了遺傳等因素，醫(yī)生考慮患者患乳腺癌與其不良習(xí)慣有關(guān)。

　　該院乳腺外科李永峰副主任醫(yī)師分析認(rèn)為，盡管女性惡性腫瘤發(fā)病機制等與有多種因素有關(guān)系，但與生活習(xí)慣的關(guān)聯(lián)性較大。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，癌細(xì)胞最初處于“起始”狀態(tài)，只有當(dāng)其受到“刺激”之后，才能迅速增殖而發(fā)病，像碳酸飲料、脂肪、蛋白質(zhì)攝取量過多，加之熬夜疲勞等不良的生活習(xí)慣，如同乳腺癌的“刺激劑”。

　　無獨有偶，22歲的小金（化名）上個月在體檢時查出左側(cè)乳房結(jié)節(jié)，近來有增大的情況，近日慕名來到浙江省人民醫(yī)院黨委副書記、副院長、乳腺外科學(xué)科帶頭人孟旭莉教授專家門診，通過進(jìn)一步檢查確診為乳腺癌，孟旭莉教授親自制定了詳細(xì)治療方案并給她做了乳腺癌保乳手術(shù)，目前情況良好。

　　孟旭莉教授指出，雖然45-55歲是我國女性乳腺癌的高發(fā)年齡段，但并不意味著年輕女孩就絕對安全�，F(xiàn)代女性生活節(jié)奏快、工作壓力大、精神負(fù)擔(dān)過重、運動少，再加上生活作息不規(guī)律導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂等綜合性原因，20多歲的患乳腺癌的并不少見，早發(fā)現(xiàn)早治療十分重要。

　　不同年齡段，可選擇不同乳腺普查方法

　　孟旭莉教授說，許多女性都知道定期乳腺檢查的意義，但對于自己適合怎樣的檢查方式并非都清楚。不同年齡的婦女應(yīng)選擇不同的乳腺普查方式，比如成年女性每月應(yīng)對乳房進(jìn)行自檢，每年定期檢查身體，高危人群及50歲以上女性應(yīng)每半年體檢一次。

　　“目前國際公認(rèn)乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。女性在40歲就開始每年做一次乳腺鉬靶X線檢查，60歲以后每1—2年檢查一次。對于35歲以下的年輕女性，可將乳房B超作為首選的普查方法。”

　　孟旭莉教授表示，對于乳腺癌治療，傳統(tǒng)觀念是做全乳房切除手術(shù)。但實際上，保乳手術(shù)比全乳房切除手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對患者心理和生活影響更小。如病人適合保乳手術(shù)，建議把保乳手術(shù)作為優(yōu)選的手術(shù)治療方案。

　　孟旭莉教授認(rèn)為，保乳治療是乳腺癌多學(xué)科綜合治療模式的體現(xiàn)和結(jié)晶。保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療可以使乳腺癌患者達(dá)到與全乳切除手術(shù)相同的生存率，因同時具備良好的美容效果，從而有更高的生活質(zhì)量。選擇合適的早期乳腺癌患者給予保乳治療，是安全可行并值得推薦的治療策略。

　　誠然，保乳適應(yīng)癥也是比較嚴(yán)格，第一，腫瘤不能太大，如果太大的腫瘤，可以考慮先用新輔助的化療，或者是說新輔助的靶向治療，腫瘤縮小之后再考慮保乳；第二個，腫瘤不能多發(fā)，如果是多發(fā)或者是說多灶的乳腺癌，也不建議保乳；第三個，病人還不能有放療的禁忌癥，因為保乳術(shù)后放療是減低復(fù)發(fā)的一個有利的保障，如果不能接受放療，保乳手術(shù)就不建議做了。

　　潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝